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盐酸苯乙双胍
中文名称: 盐酸苯乙福明
中文同义词: 1-(2-苯基乙基)双胍盐酸盐;1-(二氨基亚甲基)-2-苯乙基胍盐酸盐;1-(二氨基亚甲基)-2-苯乙基-胍盐酸盐;1Β-苯基乙基双胍盐酸盐;1-苯基乙基双胍盐酸盐;1-苯乙基双胍盐酸盐;N-(2-苯基乙基)亚胺基二碳亚胺二酰胺盐酸盐;苯乙基双胍
英文名称: Phenformin hydrochloride
英文同义词: 1-(diaminomethylene)-2-phenethylguanidine hydrochloride;1-(diaminomethylene)-2-phenethyl-guanidine hydrochloride;1-(diaminomethylidene)-2-phenethylguanidine hydrochloride;1-(diaminomethylidene)-2-phenethyl-guanidine hydrochloride;1-Fenetilbiguanide cloridrato [Italian];1-Phen;PHENFORMIN HCL;PHENFORMIN HYDROCHLORIDE
CAS号: 834-28-6
分子式: C10H16ClN5
分子量: 241.72
EINECS号: 212-637-3
盐酸苯乙双胍的作用与作用机制是胃肠道吸收迅速,t1/2约为3-5h,主要在肝内代谢,经肾排泄。
中文名 盐酸苯乙双胍 外文名 Phenformin Hydrochloride 性 状 同盐酸甲福明 药动学 同盐酸甲福明
目录
1 化学构成
2 药理毒性
3 注意事项
盐酸苯乙双胍(降糖灵)
药动学:同盐酸甲福明。但乳酸性酸中毒发生率较高(有时可致命),临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志不清、血中乳酸浓度增加。在欧美国家已停用。
注意事项:参阅本节盐酸甲福明。
临床应用:口服。开始25mg/次,2次/d,餐前服用。数日后可增加25mg,每日不超过75mg,否则易发生乳酸性酸中毒。
用法计量:片剂:25mg。
化学构成编辑
原料药性质:盐酸二甲双胍 别名:1,1-二甲基双胍盐酸盐。
化学名:1,1-Dimethylbiguanide hydrochloride
分子式:C4H11N5.HCl
分子量:165.62
cas:1115-70-4
用途:最常用降糖药。
包装:25kg/纸板桶。
药理毒性编辑
盐酸苯乙双胍为双胍类口服降血糖药,本品不刺激?细胞分泌胰岛素,用药后血中胰岛素浓度无明显变化。本品降血糖的作用机制可能是:
①增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用;
②增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等;
③抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出;
④抑制肠壁细胞摄取葡萄糖;
⑤抑制胆固醇的生物合成和贮存,降低血甘油三酯、总胆固醇水平。与胰岛素作用不同,本品无促进脂肪合成的作用,对正常人无明显降血糖作用,对2型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。
注意事项编辑
(1)乳酸性酸中毒:伴有缺氧性疾病(如心衰、呼衰、高血压、肝肾功能减损者少)的糖尿病患者,以及服药期间饮酒,伴有严重厌食、呕吐和酮症等糖尿病患者,更易产生乳酸性酸中毒。
(2)如果出现严重胃肠道不良反应,应减少本品用量或停用本品。
(3)胰岛素依赖型糖尿病不应单独使用本品(可与胰岛素合用)。
(4)对胰岛素依赖型及非胰岛素依赖型需要胰岛素治疗的病人,本品与胰岛素联用有协同作用,减少胰岛素的用量,也可能有助于某些不稳定型糖尿病人病情的稳定;加用本品后,须及时减少胰岛素剂量(开始时减少20%~30%),以防止出现低血糖反应;
(5)低血糖反应:单独使用本品时,很少产生低血糖反应。在调整本品剂量期间,特别是本品与胰岛素或磺酰脲类药物联合用药时,可能产生低血糖反应,应小心观察各种症状,避免低血糖反应发生。
(6)用药期间要经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体,定期检查糖化血红蛋白以指导医生调整用药剂量,尤其是在联合应用胰岛素以前,必须做血糖和尿糖检查。